Электронный компромисс

Опубликовано Наталья Твердохлеб Окт 9, 2015 в Новости онкологии | Нет комментариев

В современном обществе тучи над курильщиком сгущаются всё сильнее. Запреты шаг за шагом защищают права некурящих, а курильщики все чаще чувствуют себя ущемленными. Как сохранить целыми волков и продымить овец? Проблема максимального снижения вреда от курения обсуждалась на прошедшем в июне 2015 года в Варшаве 2-ом Глобальном форуме по Никотину (GFN 2015).

Для начала, отметим свою четкую позицию: курение табака в привычном виде, то есть когда последний горит и превращается в табачный дым – неоспоримое зло. Это доказано многочисленными исследованиями, как в лаборатории, так и в популяции. При этом большая часть вреда вызвана канцерогенам, образующимся в процессе горения. С их действием, прежде всего, связано развитие онкологических заболеваний: рака легкого, гортани, губы, языка, носоглотки. Смолы нарушают работу микроворсинок трахеи и брохов, снижают местный иммунитет и становятся причиной частых инфекционных заболеваний бронхолегочной системы, хронического бронхита курильщика. А вот эффект табака (легкое одурманивание, расслабление) связан с действием никотина. Который в «табачной» дозировке безвредным тоже не назовешь, (вызывает выброс адреналина надпочечниками, в результате повышается тонус сосудов, артериальное давление, учащаются сердечные сокращения, все это в итоге повышает риск гипертонии, атеросклероза, ишемической болезни сердца), но в сравнении с действием смол никотин явно выглядит меньшим из зол.

Попытки избавить курильщиков от вдыхания продуктов горения в начале 2000-х привели к изобретению электронной сигареты.

По сути это ингалятор, который вырабатывает не дым, а пар. При этом достаточно точно соблюдается тактильная составляющая. Ведь не секрет, что многие курильщики не могут бросить курить, так как вредная привычка является для них важным «коммуникативным мостиком» — «за сигаретой» им легче общаться с окружающими. Волнуясь, можно теребить сигарету в руках, затяжка дает время на раздумье. При этом пар не содержит продукты горения. И, кстати, может  не содержать никотин. Тогда это абсолютно безвредный для человека аналог сигареты.

Всемирная организация здравоохранения пока присматривается к электронной сигарете. Один из разработчиков Рамочной конвенции ВОЗ по табаку доктор Дерек Як (Derek Yach) считает, что промедление смерти подобно. «Пока ВОЗ думает, рекомендовать ли электронную сигарету, курение табака забирает 6 миллионов жизней каждый год», — уверен специалист.  

Для тех, кто не готов отказаться от сопровождающей курение легкой эйфории, разработана жидкость для электронной сигареты, которая содержит различные концентрации никотина. По мнению «Здоровья», главная задача такой электронной сигареты – помочь человеку бросить курить. Ведь используя жидкости с всё меньшим содержанием никотина, можно за несколько месяцев максимально уменьшить его содержание в паре, а затем перейти на безникотиновую. Даже если это процесс займет год, это будет год без канцерогенов табачного дыма.

С другой стороны, когда человек не сможет полностью отказаться от никотина, намного безопаснее получать его с помощью электронной сигареты, не содержащей богатых канцерогенами продуктов горения.  Тем более, что для особенно привередливых курильщиков, не желающих расставаться с ароматом табака, разработаны и совсем новые электронные устройства, нагревающие табак. Не сжигающие, а именно нагревающие. При их использовании появляется не дым, а аэрозоль, не содержащий смол и других опасных канцерогенов.

Мы не зря упомянули здравоохранение, вполне вероятно, что именно на этом поприще электронные системы доставки никотина найдут широкое применение. Например, в хирургии, когда перед операцией человеку необходимо отказаться от курения, и совсем нежелательно кашлять, дабы послеоперационная рана заживала нормально. При этом резкое прекращение курения почти всегда вызывает обострение бронхита курильщика с мучающим, надсадным кашлем. Палочкой-выручалочкой в прямом и переносном смысле слова могла бы стать электронная сигарета.

Проблемой снижения вреда от курения давно занимается кардиолог Константинос Фарсалинос (KonstantinosFarsalinos) из Кардиохирургического центра Онасиса в Афинах. «В современной медицине существует мощная идеологическая оппозиция, считающая, что запрет лучше альтернативы. Но многие доктора уверены, что это не так», —  считает Костантинос.

Одно из самых жестких антитабачных законодательств – в Австралии. Там в общественных местах запрещено курение даже электронных сигарет.

Еще одна важная проблема, обсуждавшаяся на форуме – подростковое курение. Не секрет, что сигарета ассоциируется с взрослением, самостоятельностью, и сломать этот стереотип в головах молодых людей непросто.По мнению Линды Болд (LindaBauld) из Университета Стирлинга в Шотландии, электронные сигареты малопривлекательны для несовершеннолетних. Наблюдения в ряде европейских стран, где электронные сигареты получили широкое распространение (например, в Великобритании и Польше, показывают, что интерес молодежи к этим «девайсам» не высок, а если подростки и решают попробовать электронные сигареты, а если подростки и решают попробовать э-сигареты, это происходит из интереса к очередному «гаджету», и в подавляющем большинстве случаев не приводит к систематическому курению. При этом потребление традиционных сигарет в таких странах продолжает уверенно снижаться среди всех возрастных групп.